Considera-se que a proteção foi comprometida se ocorrer alguma das situações seguintes:

1. Nenhum dos parceiros utilizou contracetivo;
2. Houve esquecimento na toma da pílula, que ultrapassou o atraso máximo permitido;
3. O preservativo foi mal colocado ou rompeu-se;
4. Deslocação do dispositivo intrauterino (DIU);
5. O anel vaginal é expulso antes do tempo.

A fertilidade manifesta-se através do ciclo menstrual. Cada ciclo pode variar entre cerca de 21 e 32 dias, sendo que a média é de 28 dias. Tem início com o primeiro dia de menstruação e termina precisamente antes da menstruação seguinte.

Uma gravidez é mais provável no perído fértil da mulher (ovulação), mas pode acontecer em qualquer fase do ciclo menstrual, uma vez que a ovulação pode variar de mulher para mulher, e, inclusive, de ciclo para ciclo.

Quando é que a CE deve ser tomada?

Depende da composição da pílula do dia seguinte:
Pílula com levonorgestrel – é de toma única, pode ser tomada no máximo até 72 horas (3 dias) após a relação sexual;
Pílula com acetato de ulipristal – é de toma única, pode ser tomada no máximo até 120 horas (5dias) após a relação sexual.

A CE é eficaz?

A eficácia é tanto maior quanto mais cedo for usada a CE. O risco de gravidez é 4-8 vezes superior quando não se utiliza a CE.

A CE tem efeitos secundários?

A CE geralmente é bem tolerada, no entanto podem surgir algumas queixas como: náuseas e vómitos (25% das mulheres podem sentir náuseas e dessas apenas metade tem vómitos); tensão mamária; cefaleias; tonturas; fadiga; diarreia; ou pequenas perdas de sangue após a toma da CE, que habitualmente não está associado a qualquer problema. Estes sintomas tenderão a desaparecer.
Se ocorrerem vómitos ou diarreia nas três horas após a toma, esta deve ser repetida.

A CE tem implicações na Saúde da Mulher?

A CE é segura para a saúde da mulher. Não está associada a infertilidade, má formação fetal ou risco aumentado de gravidez fora do útero como por vezes se ouve dizer. Mesmo nas mulheres que necessitaram de tomar mais do que uma pílula do dia seguinte no mesmo ciclo menstrual não foram relatados efeitos adversos graves.

Como funciona a CE?

A CE actua pelos mesmos mecanismos que a pílula de toma regular (pílula de toma diária). Atrasa ou impede a ovulação. Se a ovulação já tiver ocorrido, a pílula pode tornar o ambiente hostil para os espermatozoides, impedindo que estes fecundem o óvulo. Se não conseguir prevenir a fecundação, poderá impossibilitar a implantação do ovo na parede do útero, impedindo assim uma gravidez. Contudo, se já tiver ocorrido esta implantação, a toma da pílula do dia seguinte não tem qualquer efeito sobre a gravidez.

Se a mulher já estiver grávida a CE não interrompe a gravidez, ou seja, não é abortiva.

Onde é possível obter a CE?

A CE está disponível gratuitamente nos centros de saúde (horário normal de funcionamento e nos serviços de atendimento permanente), nos serviços de urgência de ginecologia dos hospitais, nos centros de atendimento a jovens e no Instituto Português da Juventude. Na farmácia pode ser comprada sem receita médica. Os jovens podem obter a contracepção de emergência, bem como todos os outros métodos contraceptivos, em qualquer serviço de saúde, não sendo obrigatório recorrer ao centro de saúde da sua área de residência.

O retorno à fertilidade é imediato após a CE?

Sim, o retorno à fertilidade é imediato, por isso é muito importante usar outro método (como o preservativo) até aparecer a menstruação. Ou seja, é possível engravidar logo depois de fazer a CE. Caso seja feita contraceção hormonal regular (pílula de toma diária) esta deve ser continuada normalmente.

O que é mais eficaz a CE ou a pílula de toma diária?

A pílula de toma diária é muito mais eficaz que a CE. A pílula de toma diária tem uma eficácia de 99% se for tomada de uma forma correcta, regular e continuada.

Como é possível saber se a CE foi eficaz?

Se a mulher tiver o seu período menstrual. A menstruação poderá antecipar-se ou atrasar-se mais ou menos 1 semana da data prevista. Caso não ocorra deve-se fazer um teste de gravidez.

E se a CE de emergência falhar e a mulher ficar grávida a CE pode prejudicar o feto?

A pílula de toma diária é muito mais eficaz que a CE. A pílula de toma diária tem uma eficácia de 99% se for tomada de uma forma correcta, regular e continuada.

Não, a CE não faz mal ao feto. Após um teste de gravidez positivo a mulher deve, o mais cedo possível, iniciar a vigilância da gravidez. As consultas de saúde materna e os exames necessários para uma correcta vigilância da gravidez são gratuitos nos centros de saúde.

A pílula do dia seguinte não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

A sua toma não deve ser repetida no mesmo ciclo menstrual, nem deve ser utilizada como contracetivo regular.

Actue sempre na prevenção!

Existem todo um conjunto de métodos contracetivos regulares ao seu dispôr.

Disfrute o Verão em segurança!

Fontes:
Programa Nacional de Saúde Reprodutiva da Direção-Geral de Saúde;
Boletim iSaúde da Associção Nacional de Farmácias.